CARDIGAN
FORMULARIO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
PARA OTORGAMIENTO DE CRÉDITOS
I. Datos Personales:
1. Nombres y Apellidos: Olga Patricia Gómez Zuluaga
2. Cédula / Documento de Identidad: 3609708
3. Lugar de Expedición: Medellín, Colombia
4. Fecha de Nacimiento: 30 de Agosto de 1971
5. Personas a Cargo: 4
6. Estado Civil / Nombre del cónyuge: Soltera
7. Dirección de residencia: Km. 9.5 Vía Rionegro - La Ceja, Vereda Aguas Claras, El Carmen de Viboral
8. Tipo de Vivienda:
Propia X
Familiar
Arriendo
9. Teléfono de casa / Teléfono celular: 5630355 / 3105091264
10. Referencia Familiar:
- Apellidos y Nombres: Sandra Natalia Gómez Zuluaga
- Parentesco: Hermana
II. Datos Laborales:
1. Empresa donde labora/Cargo: "La Granjita" S.A., Gerente de Ventas
2. Dirección de la empresa: Carrera 30 N° 34-25, El Carmen de Viboral
3. Teléfono de la empresa: 5611055
4. Persona a contactar: Claudia Melissa Sánchez Ospina
5. Remuneración mensual: $ 1, 200,000
6. Tiempo de trabajo: 5 años
III. Relación con bancos:
1. ¿Posee cuentas bancarias? ¿Con qué bancos? Sí. Bancolombia y BBVA.
2. ¿Posee tarjetas de crédito? Sí.
3. ¿Posee deudas actualmente? Me encuentro pagando a crédito.
IV. Patrimonio:
1. ¿Posee propiedades inscritas en Registros Públicos? Sí.
2. ¿Posee acciones en alguna empresa? No.
V. Monto de Crédito solicitado: $ 5,000,000
VI. Plazo de pago solicitado:
VII. Documentos a anexar:
1. Fotocopia ampliada al 150% del documento de identidad;
2. Fotocopia del pago de servicios en el que figure la dirección legal consignada en el presente formulario;
3. Fotocopia de los crédito otorgados por otras entidades financieras (en caso se tengan);
FIRMA DEL DEUDOR
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HUELLA DACTILAR DEL ÍNDICE DERECHO
SOLICITANTE DE CRÉDITO
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